肾脏十分柔嫩(简单遭到危害)和内敛(没有显着症状),所以咱们应该给肾脏多一些呵护,少一分危害。那么日子中终究有哪些常见的伤肾行为呢?

俗话说“是药三分毒”,不合理用药对机体的危害很大,尤其是肝和肾,切忌以下几种乱用药物的状况。

1.乱用抗生素:许多抗生素是有肾毒性的。如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等氨基糖苷类抗生素,以及两性霉素B、万古霉素、磺胺类药物等,部分头孢菌素、青霉素也有肾危害。

2.乱用非甾体类抗炎药:非甾体类抗炎药(NSAIDs)如对乙酰氨基酚、布洛芬和双氯芬酸钠等,是日常日子中常常运用的非处方药,首要发挥解热镇痛效果。但长时间不间断运用NSAIDs,或许会引起肾乳头坏死、肾小管间质性病变、肾功用不全,严峻时乃至尿毒症,咱们称为“镇痛剂肾病”。许多人呈现细微咳嗽流涕等伤风症状或稍有头痛、牙痛就服用这类药物,这是一个十分欠好的习气。

3.过量用药或药物挑选不妥:过量用药会引起脏器功用受损。有些药物需依据肾功用水平进行动态调整,如糖尿病常用药物二甲双胍在缓慢肾脏病3期应慎用,4~5期禁用;阿卡波糖在缓慢肾脏病4~5期禁用;ACEI类(如卡托普利)和ARB类(如缬沙坦)降压药在肾脏病前期有肾脏维护效果,但血肌酐大于265umol/L时,反而会增加肾脏病开展危险,因而需求动态调整。

4.乱用中药:跟着现代医学的开展,许多中药成分被证明有肾毒性,如补骨脂、雷公藤、草乌、砒霜等。特别是关木通及相关的含有马兜铃酸成分的中药会引起急性或缓慢肾小管间质性疾病,又称“马兜铃酸肾病”。此外,鱼腥草含有马兜铃内酰胺也会引起肾脏危害。

5.其他肾毒性药物运用:其他比如碘造影剂、肿瘤化疗药、抗癫痫药等也会形成肾危害。碘造影剂常用于各种增强CT查看,主张使用前后许多饮水或补液,下降肾功用受损危险,肾功用不全的患者应尽量防止使用该类药物。质子泵抑制剂是医治缓慢胃炎的常用药物,近年来有越来越多数据标明,不恰当地使用质子泵抑制剂或运用时间过久,也或许形成肾脏危害。

长时间高蛋白饮食会导致蛋白尿发生危险增加,形成肾脏危害,这在高血压、糖尿病患者中尤为杰出。缓慢肾脏病患者简单呈现蛋白质代谢产品积蓄,因而主张 “优质低蛋白饮食”。

钠摄入过多会使血压升高,会加剧肾脏危害,加快缓慢肾脏病的开展,肾病患者控盐应更为严厉。含钠食物除了食盐、酱油、味精等调味品外,许多腌制食物、加工食物中都会增加较多钠盐,一起这些食物中也含有较多的磷,缓慢肾脏病患者应尽量防止食用。还有,发生过高钾血症的肾病患者应防止食用低钠盐,由于低钠盐中往往增加较多的钾,而高血钾或许引发严峻心律失常乃至逝世。

高糖、高脂饮食会引发糖尿病、高脂血症等代谢性疾病,进一步引起糖尿病性肾病、脂蛋白肾病、肥壮相关性肾病等。尿酸操控欠安的患者除了痛风发生以外,也会影响肾脏功用。海鲜、内脏、肉汤、豆制品中含有较多嘌呤物质,经人体代谢会转变为尿酸,因而主张高尿酸血症、痛风患者应尽量削减这些食物的摄入。

其他脏器如心脏、肝脏长时间患病也或许形成肾功用受损,呼吸道感染也简单诱发急性肾小球肾炎,其他感染也会引起缓慢肾脏病急性加剧,并加快缓慢肾脏病的开展。所以主张我们千万不能忽视每一个疾病信号,要把危险摧残在摇篮里。

上海第九人民医院肾内科 周悦玲 吴胜斌 丁峰(主任医师)

原文刊于《健康财富》

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